Orhiectomia in cancerul de prostata, Cauzele apariției adenomului de prostată: factori de risc, complicații


Riscuri posibile Ce este orhiectomia? Orhiectomia este o interventie chirurgicala pentru indepartarea sau extirparea unui testicul sau a ambelor testicule. Cel mai adesea se efectueaza pentru a trata cancerul testicular. De asemenea, poate fi necesara daca un testicul este grav deteriorat din cauza infectiei sau a unui traumatism. Unele forme de tratament pentru cancerul de prostata includ orhiectomia.

M0 - absența metastazelor la distanță M1 - prezența metastazelor la distanță. În cazul extinderii tumorale spre rect pot apărea tenesmele rectale durere si contractură analădiaree gleroasă aspect de albuş de oufalsa senzație de defecație. Extinderea formațiunilor tumorale spre uretră poate determina apariția semnelor de insuficiență renală şi orhiectomia in cancerul de prostata poate ajunge în faza de uremie insuficiență renală asociată dezechilibrelor metabolice, hormonale și electrolitice.

terapia prostatitei scenar

Apariția metastazelor la distanță poate genera semne clinice specifice organului afectat. În cazul metastazelor osoase apar dureri osoase şi tulburări reumatologice.

Cancerul de prostată | Oncologie | Ghid de boli

Metastazele digestive pot determina apariția ocluziei intestinale manifestată prin: meteorism absența tranzitului pentru gaze şi materii fecale dureri abdominale difuze etc. Metastazele pulmonare se pot exterioriza prin: apariția tusei cu expectorație hemoptoice; fatigabilitate; dispnee cu otopnee scădere în greutate etc.

Metastazele neurologice pot determina apariția paraplegiei spontane prin sindromul de compresiune care există la nivel medular sau cerebral. La tuşeul rectal cancerul de prostată poate fi descris ca o formațiune tumorală de consistență crescută, dură la palpare, neregulată şi nedureroasă.

Ce înseamnă adenom de prostată

Urografia intravenoasă UIV este o investigație utilă deoarece poate oferi informații cu privire la aspectul aparatului urinar şi al vezicii urinare, depistând metastazele apărute la acest nivel. Pe UIV prostata are aspectul unei opacități neomogene şi neregulate.

cum să turnați corect apă rece cu prostatita

Ecografia abdominală oferă posibilitatea vizualizării aparatului urinar superior care este dilatat în urma retenției urinareaparatului urinar inferioar la nivelul căruia se poate observa reziduul urinar şi aspectul glandei prostatice care este hipoecogenă în neoplazii.

Ecografia transrectală pune în evidență leziunea neoplazică localizată la nivelul prostatei şi ajută la efectuarea puncției bioptice transperineale.

Intrebări frecvente

Radiografia pulmonară poate fi efectuată în cazul în care există suspiciunea metastazelor pulmonare. Scintigrafia osoasă este o investigație paraclinică prin care pot fi identificate metastazele osoase.

slăbiciune din cauza prostatitei

Limfografia este o metodă de explorare a grupelor ganglionare localizate în vecinătatea formațiunii tumorale maligne în scopul identificării stațiilor ganglionare afectate. Computer tomografia CT este o investigație completă prin care poate fi observat atât aspectul prostatei, cât şi apariția metastazelor în organele aflate la distanță metastaze cerebrale, pulmonare, digestive sau urinare.

Examenul citologic urinar în fluxul orhiectomia in cancerul de prostata este o metodă imagistică care constă în identificarea în urina proaspătă a celulelor maligne specifice adenocarcinomului prostatic.

îndepărtarea prostatitei

Aceasta poate indica prezența celulelor neoplazice la nivel prostatic doar în stadiile avansate, când are loc invadarea uretrei prostatice şi a vezicii urinare. Aspirația citologică transrectală permite aşezarea materialului prostatic extras pe lamă în frotiu după care urmează să fie supus proceselor de colorare, iar mai apoi este examinat microscopic pentru identificarea elementelor neoplazice.

Puncția biopsie prostatică implică prelevarea unui fragment tumoral în scopul efectuării examenului microscopic. Aceasta se poate realiza prin utilizarea unui ac special ac Travenol- Trucut dirijat transrectal prin tuşeu rectal sau transperineal ecografic. Pentru a preveni apariția unor complicații de natură infecțioasă în ziua examinării şi în următoarea zi postexaminator este indicată administrarea de Biseptol chimiostatic.

Determinarea markerilor tumorali este utilă în completarea diagnosticului de cancer de prostată. Markerii tumorali specifici prostatei sunt PSA antigenul specific prostatei şi fosfataza acidă prostatică.

Semne timpurii ale cancerului de prostată

PSA antigenul specific prostatei este o glicoproteină elaborată la nivelul epiteliului prostatic şi intervine în fluidificarea lichidului seminal. În această situație este necesară efectuarea puncției-biopsie a prostatei. În prezent PSA este considerat cea mai eficientă metodă de diagnosticare timpurie a cancerului de prostată deoarece valorile sale cresc cu aproximativ cinci sau opt ani înaintea depistării formațiunii tumorale maligne la nivel prostatic. Fosfataza acidă prostatică este un marker tumoral specific prostatei ale cărei valori sunt crescute în cazul pacienților cu neoplasm de prostată cu suspiciune de metastazare.

tot ce (nu) ai vrut să știi …

La aproximativ trei sau patru zile după efectuarea tuşeului rectal, chiar dacă nu este vorba despre o afecțiune neoplazică, valoarea fosfatazei acide prostatice creşte datorită palpării prostatei. Pacienților cu cancer de prostată le este utilă şi determinarea markerilor tumorali CEA antigenul carcinoembrionarlactat-dehidrogenaza 5 LDH-5 şi a transferinei, deşi nu sunt markeri tumorali specifici prostatei deoarece în numeroase cazuri de neoplasm prostatic a fost observată creşterea valorilor acestora.

Dintre explorările biologice este utilă determinarea fosfatazei alcaline ale cărei valori sunt crescute în caz de neoplasm prostatic cu metastaze osoase. Tratamentul hormonal şi chimioterapia nu influențează evoluția bolii în stadiile inițiale şi pot determina apariția complicațiilor cardiovasculare.

Epidemiologie

Crioterapia cunoscută şi sub denumirea de criochirurgie sau crioablație este o metodă de tratament care utilizează temperaturile extrem de scăzute în scopul distrugerii celulelor neoplazice. Deşi nu este complet acceptată de medici, crioterapia poate fi utilizată atât ca tratament al cancerului de prostată depistat precoce, cât şi în cazul apariției recidivelor tumorale după radioterapie.

Crioterapia nu este indicată pacienților cu hipertrofie de prostată. Cancerul de prostată avansat loco-regional T3 şi T4 fără apariția metastazelor poate fi tratat inițial prin radioterapie externă cu intensitatea cuprinsă între 65 şi 70 grayiar dacă s-a produs reducerea leziunilor neoplazice este indicată prostatectomia totală asociată limfadenectomiei regionale îndepărtarea chirurgicală a grupelor ganglionare afectate de procesul neoplazic care sunt localizate în vecinătatea formațiunii tumorale maligne.

Radioterapia externă este utilă şi în ameliorarea simptomatologiei generate de apariția metastazelor: obstrucție urinară, durere osoasă, durere pelvină, sindrom de compresiune la nivel medular.

medicamente active pentru prostatită

În cazul în care nu se produce reducerea jogging cu prostatita forum tumorale este indicat tratamentul hormonal: orhiectomie urmată de administrarea medicamentelor antiandrogeniceestrogenice Sintofolin, Dietilstilbestrol, Etinilestradiol, Estradurin şi nonestrogenice Androcur, Flutamidă, Nilutamid, Casodex, Finasterid, Episterid.

În cancerul de prostată metastazat este indicat tratamentul hormonal şi citostatic.

adenocarcinom prostatic acinar scor gleason 6

Orhiectomia este efectuată în cazul pacienților cu risc cardiovascular şi trombotic. Printre medicamentele hormonale administrate în neoplazia de prostată putem aminti: Progynon.