Ce stadii sunt prostatita. Dieta pentru reducerea riscului de cancer de prostată și îmbunătățirea rezultatelor tratamentului

Usturoiul si prostata

Se consideră că beneficiul terapie de privare androgenica TDA incipiente este incert și trebuie echilibrat cu riscul efectelor secundare ale TDA. Bărbații care optează pentru TDA ar trebui să ia în considerare abordarea intermitentă.

Momentul inițierii TDA trebuie individualizat în funcție de viteza cresterii PSA, anxietatea pacientului și potențialele efecte secundare. Un studiu de fază 3 a comparat TDA continua cu TDA intermitent, dar studiul nu a putut demonstra non-inferioritate pentru supraviețuire.

Simptomele menţionate anterior, inclusiv simptomele urinare, nu sunt neapărat un semn al cancerului de prostată, putând fi cauzate de alte afecţiuni benigne. Cauze și factori de risc cancer de prostată Factorii de risc obișnuiți pentru cancerul de prostată includ: Vârsta: riscul de a dezvolta cancer de prostată crește odată cu vârsta. În timp ce doar unul din Istoric familial de cancer de prostată: bărbații care au o rudă de sânge de gradul I, cum ar fi un tată sau un frate, care au sau au avut cancer de prostată, sunt de două ori mai susceptibili la a dezvolta boala.

Cu toate acestea, calitatea vieții pentru funcția erectilă și sănătatea mintală au fost mai bune în brațul TDA intermitent după 3 luni de TDA intermitent comparativ cu brațul TDA continua. În plus, trei metaanalize ale studiilor controlate randomizate nu au reușit sa arate o diferență de supraviețuire între TDA intermitent și continua. Monitorizarea atentă a nivelurilor de PSA și testosteron și, eventual, imagistica este necesară atunci când se utilizează TDA intermitent, în special în perioadele fara tratament, iar pacienții pot fi nevoiți să treacă la TDA continua după aparitia semnelor de progresie a bolii.

Nici o formulare de abirateronă nu trebuie administrată după progresia celeilalte formulări.

Cancerul de Prostata

Două studii clinice randomizate de fază 3 cu abirateronă, prednison plus TDA la bărbații cu ce stadii sunt prostatita de prostată metastatic hormonal naiv au demonstrat o supraviețuire globală îmbunătățită față de TDA singur. Evenimentele adverse au fost mai mari cu abirateronă și prednison, dar au fost în general ușoare și au fost în mare parte legate de excesul de mineralocorticoizi de exemplu, hipertensiune arterială, hipokaliemie, edemefecte hormonale adică oboseală, bufeuri și toxicitate hepatică.

Evenimentele cardiace, hipertensiunea arterială în ce se poate transforma prostatita și toxicitatea hepatică au fost crescute cu abirateronă.

Prevenirea cancerului de prostata Despre cancerul de prostata — informatii generale Cancerul de prostata este al doilea cel mai frecvent tip de cancer care afecteaza barbatii, dupa cel de piele.

Un studiu clinic dublu-orb, randomizat, de fază 3, cu apalutamidă plus TDA la bărbații cu cancer de prostată metastatic hormonal naivi a demonstrat o supraviețuire globală îmbunătățită față de TDA singur.

Evenimentele adverse care au fost mai frecvente cu apalutamida decât cu placebo au inclus erupții cutanate, hipotiroidism și boli ce stadii sunt prostatita ischemice. Un studiu clinic randomizat de fază 3, randomizat, cu enzalutamidă plus TDA la bărbați cu cancer de prostată metastatic hormonal naivi a demonstrat o supraviețuire globală îmbunătățită față de TDA singura.

• Cancerul de prostata: Simptome, Cauze, Tratament - sincanoua.ro
• Ce se poate face din prostatita
• Lot de creștere titova prostatita

Enzalutamida a redus riscul de progresie metastatică sau deces comparativ cu placebo. Evenimentele adverse asociate cu enzalutamida au inclus oboseală, convulsii și hipertensiune.

Cancer de prostată

Bărbații care optează pentru terapie de privare androgenica TDA ar trebui să analizeze abordarea intermitentă. Momentul inițierii TDA trebuie individualizat în funcție de velocitatea PSA, anxietatea pacientului și efectele secundare potențiale. Pacienții cu timp de dublare a PSA mai scurt sau viteza de crestere mare a PSA și speranța de viață lungă ar trebui să fie încurajati să ia în considerare TDA incipienta, precoce.

Barbatii cu timp de dublare a PSA prelungit, care sunt mai in varsta sunt candidati pentru observare.

Pacientii cu boala metastatica ar trebui sa fie interogati cu privire la efectele adverse legate de TDA. TDA intermitenta necesită o monitorizare atentă a PSA si a nivelului de testosteron mai ales în afara perioadelor de tratament si pacientii pot fi comutati la TDA continua daca semnele de boală progreseaza.

Blocada androgenica combinata adauga la costurile crescute si efectele secundare si lipsesc dovezile ca blocada androgenica combinata este mai eficace decât TDA. Boala cu volum mic nu are metastaze viscerale si afectarea osoasa este limitata la pelvis.

Dieta pentru reducerea riscului de cancer de prostată și îmbunătățirea rezultatelor tratamentului

Pacienții cu boală metastatica cu volum scăzut au mai puține beneficii certe de la tratamentul precoce cu docetaxel în combinație cu TDA. Odată ce tumora devine rezistentă la TDA inițială, există o varietate de opțiuni care pot oferi beneficii clinice. Opțiunile disponibile sunt in functie de faptul ca pacientul are sau nu dovezi de metastaze prin imagistica convențională, CPRC M0 vs. CPRC M1 și dacă pacientul este sau nu simptomatic.

• Cancer de prostata: simptome, tratament, prevenire | sincanoua.ro
• Terapia complexă a prostatitei cronice
• Se vindecă sau nu prostatita

Ketoconazol ± hidrocortizon nu trebuie utilizat dacă boala a progresat pe abirateronă. DES are efecte secundare cardiovasculare și tromboembolice la orice doză, dar frecvența este dependentă de doză și de agent. Alți estrogeni administrati local sau parenteral pot avea efecte secundare mai puțin frecvente, dar datele sunt limitate.

După o monitorizare mediană de 52 de luni, analiza finală a supraviețuirii globale a arătat o supraviețuire mediană globală îmbunătățită cu apalutamidă versus placebo 73,9 luni vs. Suportul osos inhibitori de osteoclaste trebuie utilizat la pacienții cărora li se administrează apalutamidă.

Cancerul de prostata: Simptome, Cauze, Tratament - Doc.ro

Supraviețuirea globală mediană a fost mai lungă în grupul cu enzalutamidă decât în grupul placebo 67,0 luni față de 56,3 luni. Suportul osos inhibitorii de osteoclaste trebuie utilizat la pacienții cărora li se administrează enzalutamidă.

Într-un studiu controlat randomizat în cadrul CPRC M1 pre-docetaxel, abiraterona și prednison cu doze mici 5 mg BID comparativ cu prednisonul singur au îmbunătățit supraviețuirea fără progresie radiografică rPFStimpul până la inițierea chimioterapiei, timpul pana la debutul sau agravarea durerii și timpul până la deteriorarea stării de performanță.

A fost demonstrată o îmbunătățire a supraviețuirii globale. Utilizarea abirateronei și prednisonului în această situatie este o recomandare de categoria 1.

Prostatita – cauze, diagnostic, tratamente medicale, remedii naturiste și suplimente naturale

Efectele secundare ale abirateronei care necesită monitorizare continuă includ hipertensiune, hipokaliemie, edem periferic, fibrilație atrială, insuficiență cardiacă congestivă, leziuni hepatice și oboseală, precum și efectele secundare cunoscute ale TDA și ale utilizării pe termen lung a corticosteroizilor.

Un studiu de fază 3 la bărbați care nu au primit docetaxel cu CPRC M1 a arătat că enzalutamida mg pe zi a dus la îmbunătățirea semnificativă a rPFS și a supraviețuirii globale. Utilizarea enzalutamidei în acest cadru este recomandare de categoria 1. Pentru pacienții simptomatici cu CPRC M1, sunt permise toate opțiunile hormonale secundare enumerate mai sus, dar poate fi preferată utilizarea inițială a docetaxelului.

Stadiile prostatitei și tratamentul acesteia

Ambele studii randomizate cu abirateronă și enzalutamidă în contextul pre-docetaxel au fost efectuate la bărbați care nu aveau simptome sau au simptome minime din cauza CR1 M1. Ambele medicamente au efecte paliative în situatie post-docetaxel. Atât abiraterona, cât și enzalutamida sunt aprobate în acest cadru pre-docetaxel și au recomandări de categoria 1. Ambele medicamente sunt opțiuni adecvate pentru bărbații care nu sunt candidați buni pentru a primi docetaxel.

În populația post-docetaxel CPRC M1, enzalutamida și abiraterona plus prednisonul s-au dovedit a extinde supraviețuirea în studiile controlate randomizate. Prin urmare, fiecare agent are ce stadii sunt prostatita recomandare de categoria 1.

Cu toate acestea, bicalutamida poate fi încă luată în considerare la unii pacienți, având în vedere profilurile diferite ale efectelor secundare ale agenților și costul crescut al enzalutamidei. TDA optima Castrare medicală de exemplu, agonist sau antagonist al LHRH și castrare chirurgicală adică orchiectomia bilaterală sunt la fel de eficiente. Blocarea combinată a androgenilor castrare medicală sau chirurgicală combinată cu un antiandrogen oferă un beneficiu modest sau deloc față de castrarea singură la pacienții cu boală metastatică.